Λευχαιμίες

Περιγραφή θέματος

• Γενικά
  
  

  Γενικά

  Λευχαιμίες

  Διδάσκοντες: Ε. Μπριασούλης (υπεύθυνος μαθήματος), Ε. Καψάλη, Ε. Χατζημιχαήλ, Α. Δασούλα, Γ. Βαρθολομάτος
  

  

   

  • Περιγραφή μαθήματος

    Οι φοιτητές που θα επιλέξουν και θα παρακολουθήσουν το επιλεγόμενο μάθημα "Λευχαιμίες" θα έχουν την ευκαιρία να γνωρίσουν τον πιο χαρακτηριστικό τύπο αιματολογικού καρκίνου και να αναπτύξουν δεξιότητες κλινικής διαχείρισης ασθενών που βρίσκονται σε παρατεταμένη λεπτή ισορροπία κινδύνων ενώ επιπλέον θα αποκτήσουν βασικές ουσιώδεις γνώσεις εφαρμοσμένης μοριακής βιολογίας, χειρισμού μικροσκοπίου, ιατρικής των μεταγγίσεων, διάγνωσης και αντιμετώπισης λοιμώξεων σε ανoσοκατασταλμένους ασθενείς, βασικές αρχές κλινικής έρευνας και τέλος βασικές αρχές αλλογενούς μεταμόσχευσης αιμοποιητικών κυττάρων.

  • Περιεχόμενο μαθήματος

    Επιδημιολογία & ταξινόμηση Λευχαιμιών κατά το σύστημα WHO. Κλινική εικόνα & μοριακοί μηχανισμοί λευχαιμογένεσης. Ενημέρωση και παρακολούθηση ασθενούς. Διάγνωση Λευχαιμίας/το λευχαιμικό κύτταρο: μορφολογικά στοιχεία περιφερικού αίματος και μυελού. Αλλογενής Μεταμόσχευση Αρχέγονων Αιμοποιητικών κυττάρων: βασικές αρχές, ενδείξεις και διαδικασία. Θεραπευτική προσέγγιση και επιλογές. Εφαρμοζόμενες κυτταρογενετικές και μοριακές αναλύσεις: καρυτότυπος, qPCR, ελάχιστη υπολειπόμενη νόσος. Videos τεχνικών ορθής φλεβοκέντησης, ΟΜΒ και μυελικής αναρρόφησης και τοποθέτησης κεντρικής φλεβικής γραμμής. Κλινική και μεταφραστική έρευνα, διεθνή ερευνητικά δίκτυα. Επίδειξη κυτταρομετρίας ροής σε δείγματα οξείας μυελοειδούς λευχαιμίας: σε ομάδες 3 φοιτητών. Επίδειξη διαδικασίας biobanking δειγμάτων ασθενών, PCR χιμαιρικού μεταγράφου PML/RARA: σε ομάδες 3 φοιτητών. Επίδειξη μελέτης μυελογράμματος. Εκπαιδευτική επίδειξη μικροσκόπησης: 8-10 επιχρίσματα ΟΜΛ & ΧΜΛ. Παρακολούθηση διαγνωστικού και θεραπευτικού κλινικού χειρισμού ασθενών με οξεία λευχαιμία. Συμμετοχή σε διενέργεια οστεομυελικής βιοψίας και μυελικής αναρρόφησης. Συμμετοχή σε προετοιμασία και χορήγηση κυτταροτοξικής χημειοθεραπείας και υπομεθυλιωτικής θεραπείας.

  • Μορφή και εκβάσεις διδασκαλίας

    Το  μάθημα  διδάσκεται  σε  συνδυασμό  με  κλινική  και εργαστηριακή άσκηση  σε  μικρές  ομάδες  φοιτητών. Μετά το πέρας του μαθήματος οι φοιτητές θα μπορούν να αναγνωρίζουν την κλινική εικόνα, αλλά και την αιματολογική εικόνα της λευχαιμίας στο μικροσκόπιο, να συζητούν με τον ασθενή και την οικογένεια για τη διάγνωση και τη πρόγνωση της συγκεκριμένης μορφής λευχαιμίας, να διαχειρίζονται με τη δέουσα προσοχή τον λευχαιμικό ασθενή, να μπορούν να εφαρμόσουν μυελική αναρρόφηση και μυελόγραμμα, να αποκτήσουν βασική εμπειρία σε εφαρμοζόμενες διαγνωστικές μοριακές τεχνικές, να μπορούν να γράψουν κάτω από διδακτική επιτήρηση βασικό σχήμα χημειοθεραπείας και να επιμεληθούν τη χορήγησή του, να διαχειριστούν μετάγγιση αίματος και αιμοπεταλίων και να αναζητούν έγκυρη βιβλιογραφική πληροφορία σχετική με το θέμα.

  • Μαθησιακοί στόχοι μαθήματος

    Η μελέτη και μεταφορά  γνώσεων σχετικά με τη διάγνωση και θεραπεία της οξείας και χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας, που περιλαμβάνει παράλληλη απόκτηση βασικών γνώσεων εφαρμοσμένης μοριακής βιολογίας, χειρισμού μικροσκοπίου, ιατρικής των μεταγγίσεων, διάγνωσης και αντιμετώπισης λοιμώξεων σε ανoσοκατασταλμένους ασθενείς, βασικές αρχές αλλογενούς μεταμόσχευσης αιμοποιητικών κυττάρων και τέλος βασικές αρχές κλινικής έρευνας.

  • Λέξεις κλειδιά

    Λευχαιμίες, Οξεία Μυελογενής Λευχαιμία, Χρόνια Μυελογενής Λευχαιμία.

  • Λευχαιμίες Οδηγός μελέτης και ερωτηματολόγιο αυτοαξιολόγησης Αρχείο
  • Πρόγραμμα Μαθημάτων 2015 Αρχείο
  • Μπορώ! iCAN! URL
  • Κατάσταση φοιτητών 2015 - Άρθρα προς παρουσίαση

  • Κατάσταση Φοιτητών - Άρθρα προς παρουσίαση last updated 31 May 2015 Αρχείο
  • Στον παρακάτω φάκελο μπορείτε να δείτε τις παρουσιάσεις των φοιτητών του 2015

  • Παρουσιάσεις φοιτητών 2015 Φάκελος
  • Ανακοινώσεις Ομάδα Συζητήσεων
• 1. Εισαγωγή (Ε.Μπριασούλης)
  
  

  1. Εισαγωγή (Ε.Μπριασούλης)

  Περιγραφή θεματικής ενότητας: Γίνεται διδακτική εστίαση στις Λευχαιμίες, στις ΟΜΛ, ΟΛΛ και ΧΜΛ, στην επιδημιολογία & στην ταξινόμηση κατά το σύστημα WHO.

  Λέξεις κλειδιά: Λευχαιμίες, ΟΜΛ, ΟΛΛ, ΧΜΛ.

  • Μάθημα επιλογής Λευχαιμίες_ΕΙΣΑΓΩΓH_2015 Αρχείο
  • Μάθημα επιλογής Λευχαιμίες_WHO Definitions_Classification_2015 Αρχείο
• 2. Διάγνωση και ενημέρωση (Ε. Χατζημιχαήλ)
  
  

  2. Διάγνωση και ενημέρωση (Ε. Χατζημιχαήλ)

  Περιγραφή θεματικής ενότητας: Γίνεται διδασκαλία περί της κλινική εικόνας των λευχαιμιών, τους μοριακοούς μηχανισμούς λευχαιμογένεσης και στοιχείων που αφορούν στην ενημέρωση και παρακολούθηση ασθενών μς λευχαιμία.

  Λέξεις κλειδιά: Κλινική εικόνα λευχαιμιών, λευχαιμογένεση, ιατρική ενημέρωση.

  • Κλινική εικόνα & μοριακοί μηχανισμοί λευχαιμογένεσης. Ενημέρωση και παρακολούθηση ασθενούς Αρχείο
  • Βιβλιογραφία

  • Video: Genomic and Epigenomic Landscapes of Adult De Novo Acute Myeloid Leukemia - easy to watch URL
  • Gene mutations and molecularly targeted therapies in acute myeloid leukemia Αρχείο
  • Leukemogenesis- More Than Mutant Genes Αρχείο
  • Cooperating gene mutations in acute myeloid leukemia- a review of the literature Αρχείο
• 3. Μορφολογία και μεταμόσχευση (Ε. Καψάλη)
  
  

  3. Μορφολογία και μεταμόσχευση (Ε. Καψάλη)

  Περιγραφή θεματικής ενότητας: Tο λευχαιμικό κύτταρο: μορφολογικά στοιχεία περιφερικού αίματος και μυελού. Αλλογενής Μεταμόσχευση Αρχέγονων Αιμοποιητικών κυττάρων: βασικά στοιχεία.

  Λέξεις κλειδιά: Μορφολογία λευχαιμικού κυττάρου, Αλλογενής μεταμόσχευση, συμβατότητα.

  • EK_Διάγνωση Λευχαιμίας Αρχείο
  • EK_Αλλογενής Μεταμόσχευση Αρχέγονων Αιμοποιητικών Κυττάρων Αρχείο
• 4. Θεραπεία και κυτταρογενετική – μοριακή ταυτοποίηση (Ε. Χατζημιχαήλ)
  
  

  4. Θεραπεία και κυτταρογενετική – μοριακή ταυτοποίηση (Ε. Χατζημιχαήλ)

  Περιγραφή θεματικής ενότητας: Θεραπευτική προσέγγιση και επιλογές. Εφαρμοζόμενες κυτταρογενετικές και μοριακές αναλύσεις: καρυτότυπος, qPCR, ελάχιστη υπολειπόμενη νόσος.

  Λέξεις κλειδιά: Θεραπευτικές επιλογές, θεραπευτικές πρακτικές, ταξινόμηση σε κατηγορίες προγνωστικού κινδύνου.

  • Θεραπευτική προσέγγιση - ΕΥΝ Αρχείο
  • Η προσέγγιση της Αλλογενούς Μεταμόσχευσης

  • ΚΕΔΜΟΠ Χάρισε Ζωή! URL
  • Γίνε εθελοντής δότης: Χάρισε Ζωή URL
  • Οι δότες μιλούν! URL
  • Βρέθηκα συμβατός δότης - Τώρα; URL
• 5. Κυτταρομετρία ροής (Ε. Μπριασούλης - Ε. Χατζημιχαήλ)
  
  

  5. Κυτταρομετρία ροής (Ε. Μπριασούλης - Ε. Χατζημιχαήλ)

  Περιγραφή θεματικής ενότητας: Εκπαιδευτική επίδειξη μικροσκόπησης και μελέτης μυελογράμματος (επιχρίσματα ΟΜΛ & ΧΜΛ).

  Λέξεις κλειδιά: Κυτταρομετρία, ανοσοφαινότητοι λευχαιμιών.

  • Peripheral Intravenous Cannulation URL
  • Lumbar Puncture URL
  • Bone Marrow Aspiration and Biopsy 1 URL
  • Bone Marrow Aspiration and Biopsy 2 URL
  • Μεταφραστική Έρευνα - Κλινικές Δοκιμές

  • Research and networking Αρχείο
  • Video: What are clinical trials? URL
  • Video: Research saves lives URL
  • Notes 28-4-2015

  • Notes 28 April 2015 Αρχείο
• 6. Κλινικές δεξιότητες (Ε. Μπριασούλης - Ε. Καψάλη - Ε. Χατζημιχαήλ)
  
  

  6. Κλινικές δεξιότητες (Ε. Μπριασούλης - Ε. Καψάλη - Ε. Χατζημιχαήλ)

  Περιγραφή θεματικής ενότητας: Παρακολούθηση κλινικού χειρισμού ασθενών με οξεία λευχαιμία. Συμμετοχή σε εκτέλεση οστεομυελικής βιοψίας/μυελικής αναρρόφησης και σε χορήγηση κυτταροτοξικής χημειοθεραπείας.

  Λέξεις κλειδιά: Ενημέρωση ασθενούς, προσέγγιση ασθενούς, αναρόφηση μυελού, οστεομυελική βιοψία, χημειοθεραπεία.

  • Guidelines for the Safe Prescribing, Dispensing and Administration of Cancer Chemotherapy Αρχείο
• 7. Μικροσκόπηση (Ε. Καψάλη - Εκπαίδευση στην Αιματολογική Κλινική) - Εργαστήριο μοριακής αιματολογίας (Α. Δασούλα - Εκπαίδευση στο Ερευνητικό Αιματολογικό Εργαστήριο) - Επιστημονική ενημέρωση
  
  

  7. Μικροσκόπηση (Ε. Καψάλη - Εκπαίδευση στην Αιματολογική Κλινική) - Εργαστήριο μοριακής αιματολογίας (Α. Δασούλα - Εκπαίδευση στο Ερευνητικό Αιματολογικό Εργαστήριο) - Επιστημονική ενημέρωση

  Περιγραφή θεματικής ενότητας:

  • Εκπαιδευτική επίδειξη μεθόδου κυτταρομετρίας ροής σε δείγματα μυελού των οστών από ασθενείς με ΟΜΛ. Εξήγηση του ανοσοφαινότυπου.
  • Επίδειξη διαδικασίας προεργασίας και μεταφοράς δειγμάτων ΟΜΛ σε υγρό άζωτο (biobanking). Επίδειξη μεθόδου PCR.
  • Κριτική παρουσίαση πρόσφατου άρθρου σχετικού με το αντικείμενο του μαθήματος δημοσιευμένου σε μείζον ιατρικό περιοδικό (1-3 φοιτητές ανά παρουσίαση).

  Λέξεις κλειδιά:

  • Μορφολογία ΑΜΛ, Μορφολογία ΠΜΛ, Μορφολογία ΧΜΛ
  • Biobanking, κρυοσυντήρηση λευχαιμικών κυττάρων, PCR
  • Βιβλιογραφική ενημέρωση, παρουσίαση άρθρου.

  • 10 simple rules for making good oral presentations Αρχείο
  • How to Prepare an Outstanding Journal Club Presentation URL
  • The Do's and Don'ts of Research Presentations URL
  • Προτεινόμενα άρθρα για παρουσίαση

  • Acute promyelocytic leukemia- where did we start, where are we now, and the future Αρχείο
  • Haematological malignancies- at the forefront of immunotherapeutic innovation Αρχείο
  • Defining Research to Improve Health Systems Αρχείο
  • Oncology meets Immunology Αρχείο
  • Clinical Trials Have Gone Global- Is This a Good Thing? Αρχείο
  • Genomic applications in the clinic - use in treatment paradigm of acute myeloid leukemia Αρχείο
  • Mechanism of Action of Conventional and Targeted Anticancer Therapies- Reinstating Immunosurveillance Αρχείο
  • New immune strategies for the treatment of acute lymphoblastic leukemia- antibodies and chimeric antigen receptors Αρχείο
  • Proto-Oncogenic Role of Mutant IDH2 in Leukemia Initiation and Maintenance Αρχείο
  • Chimeric Antigen Receptor T Cells for Sustained Remissions in leukemia Αρχείο
  • Targeted Inhibition of Mutant IDH2 in Leukemia Cells Induces Cellular Differentiation Αρχείο
  • Silencing a Metabolic Oncogene Αρχείο
  • ASH 2014 AG-221, an Oral, Selective, First-in-Class, Potent Inhibitor of the IDH2 Mutant Metabolic Enzyme Αρχείο
• Βιβλιογραφία και Εκπαιδευτικό Υλικό
  
  

  Βιβλιογραφία και Εκπαιδευτικό Υλικό

  Προτεινόμενα συγγράμματα

  • Βασική Αιματολογία, A.V. Hoffbrand, P.A.H. Moss, J.E.
  • American Society of Clinical Pathology, Chapter 18, Acute Myeloid Leukemia.
  • WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues, WHO 2008.

  • Εκπαιδευτικό Υλικό

  • Essential Haematology - Leukemias Αρχείο
  • Blood Basics URL
  • American Society of Clinical Pathology_Acute Leukemias Αρχείο
  • Video: What is Hematology? URL
  • Video: Why choose Hematology? URL